Стригущий лишай или трихофития — симптомы, заражение, диагностика, лечение и профилактика

Стригущий лишай или трихофития — грибковое заболевание, возбудитель которого паразитические грибы рода Trichophyton. Стригущий лишай поражает кожу, волосы и ногти. Различают поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную трихофитию. Каждый вид имеет свои особенности и симптомы. Трихофития поверхностная в волосистой части головы характеризуется множественными розовыми пятнами округлых очертаний диаметром до 1 см с приподнятыми краями и шелушением в центре. Мелкие очаги иногда сливаются в крупные до нескольких сантиметров в диаметре.

Волосы в очагах поражения как будто выстрижены или обломаны на уровне волосяных фолликулов. Среди обломанных волос могут наблюдаться и непоражённые волоски. Иногда очаги поражения выделяют экссудат. Трихофития поверхностная на гладкой коже – это округлые пятна ярко-розового цвета с чёткими границами. Пятнышки покрыты чешуйками, мелкими пузырьками, корочками.

Если поверхностная трихофития не завершается выздоровлением, она трансформируется в хроническую. Трихофития хроническая определяется реже, так как реже встречается и её признаки менее выражены. На волосистой части головы при этой форме трихофитии наблюдаются лишь небольшие очаги с обломанными волосами в виде чёрных точек. На гладкой коже недуг выражается розово-фиолетовыми пятнами без чётких границ, с шелушащейся поверхностью. Для хронической трихофитии характерно поражение голеней, ягодиц, предплечий и локтей, реже лица и туловища. При этой форме заболевания гриб нередко поражает ногти. Поражение начинается с небольшого сероватого пятна, которое постепенно увеличивается.

Стригущий лишай у человека симптомы

Со временем ноготь приобретает грязно-серый цвет с желтоватым оттенком, пластина ногтя становится бугристой, деформированной, легко крошится. Трихофития инфильтративно-нагноительная захватывает волосистую часть головы, область бороды и усов, а также гладкую кожу. При этой форме заболевания на теле появляются гнойные фолликулярные абсцессы, наблюдается выпадение волос, лимфатические узлы увеличиваются, самочувствие больного ухудшается. На гладкой коже доминируют плоские бляшки с изолированными папулами на поверхности, которые превращаются в пустулёзные элементы.

Заражение человека трихофитией происходит при прямом контакте с больным человеком, а также бытовым путем через инфицированные предметы — головные уборы, расчёски, ножницы, постельные принадлежности и одежду. Переносчиками стригущего лишая служат и животные — мыши, крысы, крупный рогатый скот. Человек может заразиться при непосредственном контакте с животным, а также при контакте с поражённым грибом сеном, пылью, шерстью. По статистике, заболеваемость трихофитией увеличивается осенью, что исследователи связывают с периодом сельскохозяйственных работ. Инкубационный период зависит от вида трихофитии и составляет от недели до 2-х месяцев.

Поверхностная трихофития и особенности поражения

Первые симптомы стригущего лишая у человека при поражении головы, бороды и усов — это пятна, очаги поражения, диаметром 1-2 см (некоторые достигают размера в 4 см), которые не сливаются между собой. Обычно выделяется 1-2 очага большого размера и, чаще вокруг них, формируются мелкие пятнышки. Кожа внутри пятна слегка отечная, красноватая, шелушится, иногда беспокоит небольшой зуд. По внешней части пятен могут появляться корки или пузырьки с гнойным содержимым. Тело гриба прорастает в волос, что приводит на 5-7 день болезни к их обламыванию в зоне возникшего очага поражения. Обломленные волосы представляют собой своеобразные пеньки в 2 мм — 2 см высотой, покрытые серым налетом (спорами грибов). Если имеют место пузырьки с содержимым, при надавливании на них выделяется гной. Такое течение стригущего лишая может осложниться абсцессами, то есть появлением обширных воспаленных участков с гнойными полостями.

Поражения кожи грибками развивается самостоятельно либо сочетается с поражением волос. Стригущий лишай возникает на открытых участках тела. На коже появляется одно или несколько пятен диаметром до 3 см с четкими краями округлой формы, из которых постепенно формируется кольцо. Пятна немного возвышаются над кожей. Их цвет — розово-красный. Внутри пятна – мелкие чешуйки, которые быстро покрываются корочками. Количество пятен обычно находится в пределах 1-3 штук, локализация — плечи, лицо и шея. Субъективно может беспокоить небольшой зуд.

Реже стригущий лишай у человека поражает ногтевые пластины. На внешних краях ногтей появляются изолированные белые пятна, в месте пятна ноготь размягчается и крошится.

Отличие этого вида стригущего лишая от поверхностного в том, что при нем симптомы более выражены. Воспалительный процесс часто принимает гнойное течение продолжительностью в несколько месяцев. В основном человек заражается от животных, инфильтративно-нагноительный стригущий лишай считается профессиональным заболеванием животноводов. Пятна на волосистой части головы, бороде и в области усов – красно-синего цвета. Внутри пятен появляются эрозии, волосяные фолликулы воспаляются, волосы в зоне поражения слабеют, отламываются и выпадают. Каждый волосяной фолликул наполнен гноем. На коже туловища пятна представляют собой нагноившиеся бляшки, гной ведет к гибели грибов, которые обнаруживаются только по внешнему краю округлого пятна.

Диагностика стригущего лишая – это осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования включают в себя микроскопический и культуральный методы. Под микроскопом в чешуйках из очагов поражения кожи видны извитые нити мицелия – грибницы. Во время микроскопического исследования поражённых волосков наблюдаются их чёткие границы, волос наполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками. Культуральный метод показывает рост колонии в виде белого комочка на 5-6-й день после посева.

Лечение стригущего лишая самостоятельно исключено. С грибами шутки плохи и их самостоятельная диагностика и лечение трихофитии могут дорого обойтись в случае ошибки. Только квалифицированное лечение гарантирует хороший результат, тем более, что в современных условиях трихофития гарантированно лечится. При лечении трихофитии гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные противогрибковые препараты: настойку йода, серную, серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При лечении стригущего лишая широко используются также современные противогрибковые препараты. При множественных очагах на коже, особенно с вовлечением в процесс пушковых волос, а также при поражении волосистой части головы необходима системная противогрибковая терапия в течение нескольких недель. Волосы при этом сбривают. При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты. При поражении пушковых волос проводится эпиляция с предварительной отслойкой рогового слоя кожи. Отслойку проводят 2-3 раза. При инфильтративно-нагноительной трихофитии корки удаляют при помощи скальпеля.

В случае если нужно предотвратить заражение в семье от уже имеющегося больного трихофитией, необходимо провести дезинфекцию всех предметов, с которыми контактировал заражённый. Кроме того, нужно исключить контакт больного с другими членами семьи, коллектива до полного выздоровления. Непременно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица, а также домашние животные, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Чтобы исключить первичное заражение трихофитией, необходимы периодические медосмотры в детских учреждениях и осторожное обращение с животными.

Заболеть стригущим лишаем ребенок чаще всего может после контакта с больным животным. Преимущественный источник заражения — это самая разная домашняя живность — кошки, собаки, морские свинки, кролики и т. д. Любой из этих зверьков может оказаться инфицированным одним из двух видов грибка — трихофитией или микроспорией. Примечательно, что для заболевания совсем не обязательно гладить животное, достаточно вступить в контакт с его шерстью или с предметами, с которыми оно соприкасалось.

От больного человека к здоровому чаще всего происходит передача трихофитов — еще одного варианта заболевания, которое имеет сходные клинические проявления. Животные — это второй по значению источник передачи грибка, однако чаще от домашней живности дети могут заразиться в сельской местности и более частым возбудителем болезни в этих случаях является микроспорум.

Симптомы стригущего лишая у детей зависят как от формы заболевания, так и от грибка, его вызвавшего. В детском возрасте почти всегда встречается поверхностная трихофития волосистой части головы. Стригущий лишай получил свое название именно из-за этой формы заболевания. Дело в том, что основным симптомом является поражение волос на голове, которые обламываются на уровне 1-2 мм над поверхностью кожи. Выглядит это будто волосы срезаны машинкой для стрижки, отсюда и название «стригущий».

Помимо волос страдает и кожа под ними. На ней появляются очаги округлой формы с нечеткой границей, покрытые отрубевидными чешуйками. Чаще всего очагов бывает несколько, хотя в относительно редких случаях зона поражения может быть единичной. На их границе иногда бывают мелкие гнойнички, пузырьки, корочки.

Примечательным является тот факт, что маленькие пациенты не предъявляют никаких жалоб — ни зуда, ни болей, ни дискомфорта. Из-за этого зачастую грибок быстро распространяется на здоровые участки кожи. С течением времени, а именно после наступления полового созревания у мужчин наступает самоизлечение, а у женщин — переход болезни в хроническую форму. По-видимому этот феномен связан с гормональным состоянием, которое в организмах женщин и мужчин отличается кардинально.

Любой микоз отличается довольно длительным сроком лечения, и стригущий лишай — не исключение. Современные препараты достаточно эффективно уничтожают грибок в любом месте организма, однако из-за специфики локализации возбудителя болезни в коже, обладающей достаточно низкой проницаемостью, применять противогрибковые средства приходится в течение нескольких недель.

Основным антибиотиком при лечении как трихофитии, так и микроспории является гризеофульвин. Применяется этот препарат внутрь в дозировке, указанной лечащим врачом до полного излечения. Вместе с гризеофульвином применяются и местные формы противогрибковых препаратов в виде крема или мази — кетоконазол, изоконазол, бифоназол и т. д. В течение 4-6 недель.

В последние годы на первое место выходят мощные современные противогрибковые антибиотики — итраконазол (Орунгал, Итразол), тербинафин (Тербизил, Ламизил) и флуконазол (Флукостат). Эти препараты обладают очень высокой доказанной эффективностью против возбудителей стригущего лишая у детей (форумы, на которых практикующие врачи описывают свои наработки подтверждают данные научных исследований). Удобство этих препаратов в том, что их можно применять внутрь без необходимости постоянной местной обработки очага поражения. Единственным минусом их можно считать относительно высокую стоимость курса лечения, однако эффективность стоит того.

Критерием эффективности лечения является исчезновение внешних проявлений, отсутствие свечения волос под лампой Вуда, троекратное отсутствие грибков в материале взятом для микроскопии с очагов поражения. Помимо лечения самого больного обязательно должны обследоваться и все люди, находившиеся в контакте с заболевшим. При обнаружении у членов семьи, в детском учреждении, которое посещает больной ребенок, а также у других контактных лиц признаков стригущего лишая лечение следует начинать незамедлительно. Также должны быть обследованы ветеринаром и домашние животные, от которых ребенок мог заразиться.

Несмотря на то, что трагических исходов заболевание не вызывает, стригущий лишай у детей может создать определенные проблемы с социализацией ребенка. «Лишайный» ребенок вполне может стать изгоем в детском коллективе. Поэтому лечение этой болезни должно быть очень тщательным, без какого-либо самолечения. Ошибки в выборе препарата, его дозировке, сроках применения могут привести к распространению заболевания, что неизбежно скажется на физическом и моральном состоянии заболевшего. Лишь соблюдение рекомендаций квалифицированного дерматолога поможет вам достаточно быстро избавиться от недуга и вернуть ребенка в общество.

Вопросы и ответы по теме «Стригущий лишай»

Вопрос: Здравствуйте! У меня стригущий лишай. К какому врачу мне обратиться?

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос. 2 дня назад я пришла к родственникам и у их кошки обнаружила симптомы стригущего лишая. В комнате с больным животным пробыла около двух часов, дотрагивалась до шерсти кошки — но не на зараженном участке — и теперь боюсь, как бы я не заразилась лишаем. Придя домой, тщательно помыла руки и лицо мылом. Какова вероятность, что я могла заразиться и что делать?

Вопрос: Здравствуйте! Мы взяли котенка, через 10 дней окозалось что у него стригущий лишай. Все это время котенок не слазил у нас с рук. Моему ребенку 8 лет, я за нее очень боюсь. Есть ли какие-нибудь профилактические средства (мази). Я перемыла с Доместосом всю квартиру, все вещи перегладила, отпарила, ежедневно все дезинфицирую, все равно кажется что этого недостаточно — котенок ведь целых десять дней беспрепятственно контактировал с нами (хотя мы водили к ветеринару животное как только взяли).

Вопрос: Здраствуйте! Мне 29 лет,у меня 2 беременность, 25 недель. Пару месяцев назад бабушка подобрала котенка, неделю назад на животе появилось розовое с четким контуром пятно, вчера я сдала соскоб и мне поставили диагноз: стригущий лишай. Назначили лечение: утром — йод, днем — серная мазь, вечером — крем пимафуцин. Меня очень волнует следующий вопрос: какое влияние стригущий лишай и его лечение окажут на малыша? А еще опасаюсь за сынишку и мужа, не знаю как оградить себя от них, чтобы не заразить.

Вопрос: Дочке на день рождения подружки подарили котенка, купленного на птичьем рынке. Хорошенький такой котенок, пушистый, глазки ясные. Кто бы мог подумать, что он заразный! Теперь лечим Маришку от стригущего лишая. Врач говорит, что необходимо сбрить волосы. Дочка не дается – у нее ведь шикарная коса. Расскажите, можно ли сохранить волосы и как вообще правильно лечить это заболевание?

Вопрос: Здраствуйте. Дело в том,что у меня ребенок сейчас третий месяц болеет стригущим лишаем и я с сплю в одной кровате, может именно это стало причиной этого пятнышка в паху у меня?

Стригущий лишай: лечение у человека, фото, симптомы

Возбудитель стригущего лишая – грибок Trichophyton tonsurans был открыт более 100 лет назад. Свое название он получил за склонность к поражению волос.

Стригущий лишай у человека симптомы Стригущий лишай характеризуется появлением зудящих кольцеобразных пятен красно-розового цвета после 3-4 дневного инкубационного периода.

На голове в области роста волос стригущий лишай проявляет себя круглыми очагами неровной формы, резко обособленными от здоровой кожи, укрытыми отрубевидными чешуйками серо-белого цвета.

Стригущий лишай у человека симптомыРазвивается у взрослого населения (чаще у женщин), если не лечить поверхностную форму. Отличается минимальными клиническими признаками и длительным развитием. Острое воспаление отсутствует, а шелушение незначительное.

Инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая

Инфильтративно-нагноительная форма данной патологии провоцируется зоофильными возбудителями. Болезнь характеризуется появлением болезненных круглых узлов, что возникают на месте шелушащихся очагов на открытых участках тела, в районе роста волос на голове, а также возле бороды и усов. Воспалительные проявления очень выражены, часто со стадией нагноения.

Нагноительные формы стригущего лишая склонны к саморазрешению, так как развивающееся нагноение несет гибель для мицелия грибов. В конечном итоге возникает стойкий иммунитет, болезнь не рецидивирует. Заболевание заканчивается формированием рубца.

Грибок обычно поражает пальцы рук. Патологический процесс наблюдается при наличии стригущего лишая на гладкой коже или волосистой части головы и возникает в результате расчесывания и прикосновения руками к пораженным участкам. После проникновения в них грибка ногти становятся тусклыми, неровными, появляются продольные и поперечные бороздки.

Как выглядит данный недуг у человека, предлагаем посмотреть фото начальной стадии, когда симптомы выражены не сильно.

Стригущий лишай у людей: симптомы и лечение

Поражение грибками кожных или волосяных покровов, которое вызывает острое инфекционное заболевание, – это стригущий лишай у людей. Симптомы данной инфекции проявляются, к сожалению, не сразу. Как правило, от инфицирования до первых высыпаний иногда проходит больше месяца. А в связи с тем что споры грибков очень живучие, такой вид лишая считается одним из самых легко передающихся и трудноизлечимых. Врачи называют этот недуг микроспорией, или трихофитией.

Стригущий лишай у человека симптомыСтригущий лишай у людей: симптомы, осложнения и лечение

Существуют два пути инфицирования микроспорией. В первом случае источником болезни являются животные. Врачи отметили, что маленькие котята, не имеющие визуальных признаков болезни, все равно могут быть ее носителями. Близкий контакт с ними способен вызвать стригущий лишай у людей. Симптомы, когда инфицирование происходит от животных, могут быть более агрессивными, нежели при заражении от человека. Помимо сыпи, общее состояние больного осложняется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью в области головы и нестерпимым зудом.

Стригущий лишай у человека симптомы

Итак, мы уже знаем, что заразившийся человек на протяжении длительного времени может не догадываться об этом. В группе риска инфицирования находится все его окружение. Споры грибов быстро передаются от больного к здоровым людям через общие предметы обихода.

Каким бы ни был путь инфицирования, через некоторое время на коже появляется пятно, которое локализуется на любом участке тела или головы. Стригущий лишай (фото) у людей, в зависимости от оттенка их кожи, может быть разных цветов. Это розовый, красный, фиолетовый и серый оттенки. Пятно круглой или овальной формы, с четко выраженным очертанием. Внутри оно шероховатое, немного бледнее, чем цвет контура.

Через некоторое время появляется сыпь на других участках тела. Она выглядит гораздо меньшей в диаметре, иногда напоминает точечный укус мошки или комара.

Стригущий лишай у человека симптомы

Когда первичное пятно локализовано на волосяной части головы, это препятствует своевременному диагностированию болезни. Человек может узнать о ней только тогда, когда грибок состриг волоски под самый корень, образовав плешь. В таких случаях требуется немедленное лечение у специалиста, которое не ограничивается лишь мазями для наружного применения. Если стригущий лишай у человека расположен на голове, чаще всего приходится расстаться со своей прической. В то время как у мужчин такая необходимость не вызывает больших переживаний, для женщин это просто ужасные последствия болезни.

Как лечить стригущий лишай у человека?

Назначение схемы лечения должен сделать дерматолог после подтверждения диагноза. Как правило, терапия начинается с того, что вокруг пятен сбриваются волосы. Это делается для того, чтобы грибок не смог цепляться за близлежащие волосинки и увеличивать площадь поражения. Далее, два раза в день, выполняются несложные процедуры. Проводятся смазывания лишая раствором йода, разбавленного напополам спиртом или водкой. Причем обрабатывать лишай нужно, начиная от его краев (захватывая по 0,5 см здоровой кожи), заканчивая точкой по центру пятна. После этого применяют противогрибковый препарат в виде мази. Таким образом, через три месяца можно вылечить стригущий лишай у людей. Симптомы его проявления уходят значительно раньше, однако процедуры все равно не следует отменять самостоятельно.

Стригущий лишай у человека: лечениев домашних условиях

Стригущий лишай у человека симптомыСтригущий лишай — это заболевание кожи, которое вызывается грибком рода Microsporum. При возникновении этой болезни грибок воздействует также на волосы и крайне редко на ногти. В подавляющем большинстве случаев недуг поражает волосистую часть головы, в результате чего образуются очаги, в которых волосы обламываются на высоте от 5 до 8 мм от кожи. Внешне это выглядит так, словно волосы срезали, потому заболеванию и дано название стригущий лишай. Нередки случаи его появления на лице, шее и предплечьях. Пораженные участки имеют большую площадь, сопоставимую по размеру с ладонью и даже более. При длительном отсутствии терапии лишай прогрессирует и распространяется всё дальше. Стригущий лишай занимает лидирующее место среди всех кожных заболеваний у детей. Связано это с тем, что кожа ребёнка очень нежная и восприимчивая к грибку, из-за чего при попадании он беспрепятственно внедряется в неё и размножается. Вспышка болезни отмечается в конце лета и начале осени, когда на улицах появляется большое количество котят и щенят, выведенных летом бродячими животными и нередко страдающих от стригущего лишая. Дети, а нередко и взрослые активно контактируют с ними, получая инфицирование грибком при несоблюдении правил гигиены. Важно помнить, что занимаясь лечением или просто общаясь с животным, поражённым кожным заболеванием, нельзя дотрагиваться руками до своего тела до того момента, как они будут вымыты антибактериальным мылом. Кроме как от животных, заразиться можно и от больных людей, а также через общие предметы быта. Нередки случаи, когда стригущий лишай возникает у людей после пребывания в общественном транспорте. В тесных коллективах болезнь передаётся очень быстро, и потому в дошкольных учреждения, школах, а также среди новобранцев нередки вспышки стригущего лишая.

В том случае, если у человека появились подозрения на такое грибковое поражение, следует незамедлительно посетить дерматолога, так как этот недуг не может пройти самостоятельно и требует обязательного лечения. Народные средства могут помочь только в самом начале заболевания, и то не всем. Из-за этого их применение следует согласовывать с лечащим врачом. Заниматься самолечением при стригущем лишае крайне нежелательно.

Инфицирование грибком стригущего лишая происходит от больных животных и людей, а также через почву, в которой присутствуют его споры. Когда на кожу человека попадает уже сформировавшийся возбудитель болезни или споры грибка, а иммунитет в этот момент даёт сбой, они беспрепятственно внедряются в неё. Особо быстрое заражение происходит, когда на коже имеются потёртости или свежие ранки, так как в этом случае даже сильный иммунитет не может противостоять возбудителю стригущего лишая.

Инкубационный период болезни, в зависимости от состояния больного, может быть очень различным и продолжаться от 5 дней до полутора месяцев. В течение всего этого времени человек уже является заразным, хоть признаков лишая ещё нет. Симптомы болезни можно разделить на местные и общие. К местным проявлениям заболевания относятся:

  • розовые или красные пятна на коже с более ярким приподнятым краем, имеющие овальную форму (пятна могут быть как одиночными, так и множественными);
  • шелушение пятен;
  • появление пузырьков с инфильтратом на поверхности пятна;
  • зуд различной интенсивности в месте поражения;
  • обламывание волос.

В тех случаях, когда грибок с кожи переходит на ногтевые пластины, возникают такие проявления стригущего лишая:

  • утолщение ногтя;
  • изменение цвета ногтя на желтоватый;
  • крошение ногтя;
  • расслоение ногтя.

Обычно поражение ногтевых пластин наблюдается только при тяжёлом течении болезни и длительном отсутствии лечения.

В тех случаях, когда иммунитет больного очень ослаблен, могут появляться и общие признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности грибка. Чаще всего подобное возможно у маленьких детей и людей, проходящих курсы химио- или лучевой терапии. К общим признакам относятся:

  • выраженная головная боль;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела – от незначительного до ярко выраженного.

В такой ситуации врач, в зависимости от состояния больного, может назначать дополнительную симптоматическую терапию, а также препараты для повышения иммунитета.

Медикаментозное лечение стригущего лишая

Терапия стригущего лишая — процесс достаточно длительный и может доходить до 2 месяцев. Связано это с тем, что грибок очень устойчив к внешнему воздействию и только от продолжительного негативного влияния на него лекарственных средств разрушается. Многое зависит и от того, насколько запущен недуг, так как чем более глубокие слои кожи задеты, тем сложнее уничтожить возбудителя лишая. В период терапии очень важно строго следовать рекомендациям, данным врачом, так как без этого высок риск перехода недуга в хроническую форму, бороться с которой особенно сложно, а иногда и безуспешно.

Лечение болезни может быть как амбулаторным, так и стационарным. Когда на коже имеется только один очаг поражения, можно бороться со стригущим лишаем в домашних условиях, но с обязательным посещением врача. В этих случаях назначается применение специальных мазей и гелей, обладающих противогрибковым действием. Когда же на теле при осмотре обнаруживаются несколько лишайных пятен, свидетельствующих о тяжёлом инфицировании, лечение возможно только в стационаре. Для терапии больному назначаются противогрибковые средства для приёма внутрь в виде таблеток, а также местная терапия мазями, растворами и кремами.

Основными мазями, применяемыми в терапии стригущего лишая, являются:

  • Серная мазь. Этот препарат эффективно убивает различные грибки, а также подсушивает пузырьки и значительно ускоряет процесс заживления кожных покровов. Смазывают больное место 1 раз в день. Длительность лечения зависит от скорости выздоровления.
  • Серно-дегтярная мазь. Это средство более мягкое для кожи, чем предыдущее, но при этом не менее действенное. Для терапии мажут не только больное место, но и здоровую кожу на расстоянии 1 см от края пятна. Используется средство точно так же, как и предыдущее;
  • Салициловая мазь. Состав не только убивает грибок, но ещё и устраняет воспаление. Мазь наносят непосредственно на лишайную бляшку и изолируют салфеткой. Не применяется препарат на коже лица;
  • Ламизил — противогрибковая мазь, приводит к улучшению уже на 5 день. Полный курс лечения составляет 6 недель. Нанесение мази проводится строго по рекомендациям врача или по инструкции, прилагаемой к лекарству.

Гели назначают преимущественно для лечения лишая на закрытых участках тела, так как они не пачкают одежду и максимально быстро впитываются. Против стригущего лишая назначают:

  • Экзифин гель 1 %: лекарство наносят 2 раза в день на протяжении 1 месяца;
  • микогель-КМП: препарат наносят, не втирая, на больное место утром и вечером 6 недель.

Из растворов при лечении недуга чаще всего применяют:

  • Йод. Им смазывают бляшку и кожу вокруг неё 2 раза в день. Также применяют и составы на основе йода, такие как йодицирин и синий йод.
  • Нитрофунгин. Препаратом обрабатывают больную кожу 3 раза в день до тех пор, пока лишай полностью не исчезнет.
  • Водокан. Применяется согласно рекомендациям врача.

При тяжёлом течении заболевания больному в условиях стационара прописывают такие пероральные противогрибковые средства:

  • Ламизил в таблетках: принимается средство 1 или 2 раза в день (на усмотрение врача) в течение 45 дней.
  • Орунгал: пьют препарат по 100 мг 1 раз в день 2 недели.
  • Гризеофульвин: назначается по 8 таблеток в день во время приёма пищи одновременно с употреблением 1 чайной ложки качественного растительного масла. Доза препарата снижается только после получения первого отрицательного результата анализа.

Самовольно назначать себе приём лекарственных средств от стригущего лишая категорически запрещено. Все мази, гели, растворы и таблетки должны прописываться специалистом после подтверждения диагноза и с учётом особенностей организма конкретного больного.

Лечение народными средствами в сочетании с медикаментозными значительно ускоряет выздоровление.

  • Отлично устраняет грибок 9 % уксус. Для проведения терапии к бляшке 6 раз в день прикладывают вату, пропитанную неразведённым уксусом, и держат 10 минут. Так как это лекарство очень агрессивно для кожи, то применять его для детей, а также на коже лица не следует. Лечение проводят до тех пор, пока не пройдут симптомы недуга.
  • Можно попробовать устранить болезнь и при помощи чеснока. С этой целью из нескольких зубчиков чеснока без шелухи делают кашицу и накладывают на больное место слоем на 20 минут. После того как время воздействия чеснока окончится, кашицу осторожно удаляют ватным диском и натирают больное место вазелином для того, чтобы предотвратить ожог кожи.
  • Используется для терапии и клюква, кислый сок которой сильно ослабляет грибок и позволяет устранить его в предельно короткий срок. Для проведения лечения требуется взять 1 горсть клюквы, растолочь и, пропитав соком вату, приложить её к бляшке стригущего лишая на 2 часа. В течение дня процедуру повторяют 3 раза. Продолжительность такого лечения — 2 недели. При использовании клюквы в период лечения мазями возможно ускорить выздоровление на 3 недели.
  • Тыквенный компресс — ещё одно действенное лекарство против стригущего лишая. Для терапии надо взять мякоть спелой тыквы и натереть её на средней тёрке, после чего слегка отжать сок. Массу выкладывают на марлю и прикладывают к поражённому участку тела. Фиксируют тыкву при помощи повязки или лейкопластыря. Оставляют такой компресс на 12 часов, после чего заменяют новым. Длится лечение до полного выздоровления.
  • Использовать при болезни можно и свекольную мазь. Чтобы получить её, требуется взять среднюю свёклу, сварить её до готовности, после чего очистить от кожуры и натереть на тёрке. К полученной массе нужно добавить мёд в таком же количестве. Смесь настаивают в холодильнике на протяжении 24 часов. По прошествии этого срока мазь хорошо перемешивают и наносят на больное место на 1 час. Смывают лекарство тёплой водой. В течение дня состав наносится 3 раза. Используют свекольную мазь в течение 1 недели.
  • Отвар из аптечной ромашки помогает в борьбе со стригущим лишаем на голове. Для приготовления препарата надо взять 20 г высушенных цветов и залить 300 мл крутого кипятка, затем, поставив посуду с составом на огонь, его вновь доводят до кипения и оставляют настояться 40 минут под крышкой. Полученное лекарство очень хорошо процеживают и втирают в кожу головы ежедневно на протяжении 10 дней. После нанесения состав оставляют на 60 минут, после чего смывают тёплой водой.
  • Тёмный изюм без косточек тоже полезен при лечении стригущего лишая. Для того чтобы устранить болезнь, следует взять горсть изюма и распарить в кипятке на протяжении 1 часа. После этого сухофрукты требуется размять до состояния кашицы и втирать в лишайную бляшку 2 раза в сутки. Проводится терапия на протяжении 4 недель.

Какой-либо специфической профилактики стригущего лишая нет, так как это заболевание является весьма заразным и может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку даже в период скрытого течения. Единственными рекомендациями врачей для предупреждения заражения стригущим лишаем являются:

  • запрет на общение детей с бродячими собаками и кошками;
  • использование антибактериального или хозяйственного мыла для мытья рук после пребывания в общественных местах;
  • использование для мытья рук хозяйственного мыла после работы с землёй;
  • регулярный осмотр домашних животных с целью своевременного выявления очагов лишая и проведения соответствующей терапии;
  • незамедлительное обращение за врачебной помощью при обнаружении поражений кожи, схожих со стригущим лишаем.

Только полноценная терапия позволяет справиться с заболеванием полноценно и без тяжёлых последствий для организма.

Стригущий лишай у человека: симптомы, инкубационный период и методы лечения

Одним из высокозаразных видов грибкового поражения человека считается стригущий лишай. Данное заболевание передаётся как при контакте между людьми, так и от больного животного к человеку.

Стригущий лишай у человека симптомы

Каждая болезнь в организме человека развивается по-разному. Стригущий же лишай в ходе заражения проходит следующие стадии:

1 Попадание грибка-возбудителя на поверхность тела. В основном грибок закрепляется на коже, волосах, реже ногтях. Передача заразы происходит, когда человек контактирует с больным животным или человеком, а также через предметы быта, белье, полотенца, расчёски. Отсюда вытекает важность личной гигиены, так как на данном этапе попавший на кожу грибок может легко смыться мыльной водой, не успев оказать вреда. 2 Размножение грибка. После попадания на кожу человека болезнетворный грибок при благоприятных условиях стремится проникнуть сквозь так называемый эпидермис внутрь клеток кожи и бурно размножается. 3 Проникновение через поражённые грибком зоны различных вредоносных бактерий, вызывающих процессы гниения. Происходит это при запущенности болезни, вызванной несвоевременным либо неправильным лечением или самолечением.

При этом в зоне роста волос споры грибка проникают глубоко в волосяные луковицы (фолликулы). После этого по мере прорастания споры в поисках новой питательной среды переходят далее на волосы, поселяясь между чешуек и как бы выгрызая их. В этом месте на коже можно рассмотреть остатки жизнедеятельности грибка. Вот как выглядит стригущий лишай.

Стригущий лишай у человека симптомы

Для этой стадии провоцирующими факторами являются пониженный иммунитет и наличие каких-либо травм, порезов, царапин на коже, что увеличивает шансы проникновения возбудителя болезни через поверхностный слой глубже в зону поражения.

По некоторым первоначальным признакам: форме, структуре и цвету пятен на коже, стригущий лишай схож с розовым. Однако розовый лишай поражает лишь определённые участки тела, его не бывает, например, на лице и длится до 2 месяцев. Стригущий лишай способен поразить любой участок тела, а без лечения остаётся в организме человека годами. Нередко можно диагностировать стригущий лишай на лице больного.

Стригущий лишай, наблюдаемый на коже, представляет собой красноватые, зудящие пятна кольцеобразной формы, окружённые по периметру своеобразной пузырящейся каймой. Что является свидетельством активности паразитов в этой зоне. Зачастую на поражённой коже обнаруживается наличие внутри образовавшихся пятен ещё одного кольца в форме валика.

Стригущий лишай у человека симптомы

Происхождение вторичного кольца при стригущем лишае объясняется особенностью размножения грибка. Грибок-дерматофит, что переводится как «любящий кожу», поедая белковую составляющую эпидермиса, распространяется по окружности от места своего первоначального проникновения. По мере удаления дерматофита от центра поражённые вначале клетки кожи понемногу восстанавливаются, и грибок вновь возвращается на первоначальное место, где обнаружилась новая питательная среда для него. Этот признак является характерным для данного заболевания.

Поражающий волосы стригущий лишай у человека имеет следующие симптомы. На голове появляются один или несколько очагов заражения округлой формы. Здесь наблюдаются шелушение кожи, залысины, образование на коже чешуек беловатого или серого цвета, в зависимости от типа паразитирующего дерматофита. По периметру очагов заражения с диаметром до 10см. и более образуются мелкие пузыри красновато-желтого цвета. Характерно наличие сильного зуда в месте поражения.

Ногти, поражённые стригущим лишаем, легко определить по их нелицеприятному внешнему виду. Они становятся серыми, мутными, неправильной формы по краям, слоятся и крошатся. Успешное лечение стригущего лишая на ногтях возможно только при своевременной и квалифицированной помощи специалистов по данному типу заболевания.

Стригущий лишай у человека симптомы

Риск заболевания стригущим лишаем гораздо выше у детей, чем у взрослых, так как они чаще контактируют с животными и друг с другом. Кроме того, у взрослых с возрастом образуются в организме и выделяются на сальных железах кожи вещества, которые губительны для возбудителей стригущего лишая, но заражение может всё же развиться при слабом иммунитете, травмировании кожи, приёма антибиотиков, беременности.

Стоит отметить, что стригущий лишай при беременности не передаётся плоду. Но болезнь необходимо вылечить до появления на свет ребёнка, потому что сразу после рождения у младенца ещё не развит иммунитет, и он может заразиться лишаем от матери.

В зависимости от типа конкретного возбудителя, вызвавшего развитие болезни, стригущий лишай можно разделить на два основных вида:

В первом варианте заболевание вызвано грибками Трихофитон, паразитирующими на коже больного животного, в основном кошек или собак, и передаются человеку при контакте с ними или с заражённым человеком. А микроспория передаётся исключительно от человека.

Своё название второй вид получил благодаря грибку Микроспоруму, образующему на месте локализации микроскопические споры (микроспоры). Питательной средой для обоих грибков служит кожный и волосяной покров человека, а точнее белок, содержащийся в них.

Поэтому на вопрос: «как лечить стригущий лишай?», можно дать ответ лишь после выяснения о каком конкретно из двух видов идёт речь, так как несмотря на схожесть признаков, каждый из указанных выше видов имеет свои различия, на которых подробнее остановимся ниже.

В обоих случаях заболевания страдают кожа, волосы и реже ногти человека, Инкубационный период обычно длится до десяти дней. Кожа в месте поражения воспаляется, шелушится и приобретает розовато-серый оттенок, но при трихофитии заболевание отличается большей выраженностью.

В очаге поражения происходит полное выпадение волос, кожа в этом месте покрывается чёрными точками. Это происходит потому, что продукты жизнедеятельности грибка покрывают кожу в месте его сосредоточения плотной ороговевшей чешуёй, сквозь которую уже невозможно пробиться новым росткам волос. Это так называемая поверхностная стадия трихофитии.

Стригущий лишай у человека симптомы

При несвоевременном либо ненадлежащем лечении грибок проникает в более глубокие слои кожи, образуя на поверхности гнойные пузырьки и вылечить болезнь в этой, так называемой, нагноительной стадии конечно же сложнее.

При микроспории воспалённый участок располагается, как правило, на голове в зоне макушки, представляя из себя округлые пятна размерами до 5 см. Стригущий лишай на голове при этом оставляет после себя как бы выстриженную зону, волосы становятся хрупкими и надламываются на расстоянии 4-6 мм. от корней. Чаще от этого вида страдают дети в возрасте до 10 лет.

Поверхностная форма микроспории у мальчиков подросткового возраста проходит полностью самостоятельно из-за специальных гормональных веществ, вырабатываемых организмом в период полового созревания. Заражение этой формой происходит исключительно между людьми.

По тяжести заражения можно выделить 3 основные формы заболевания:

1 Поверхностная, которая легко вылечивается при своевременном обращении за медицинской помощью и надлежащем лечении. У мальчиков при достижении подросткового возраста 13-15 лет болезнь, как правило, проходит самостоятельно и окончательно. Происходит такое потому, что в период полового формирования в организме мальчиков вырабатываются специальные вещества, убивающие грибок лишая. У девочек же этого не происходит, поэтому без лечения болезнь у них может перейти в более сложную форму. 2 Хроническая форма характерна для женщин, у которых в детстве болезнь осталась до конца не излеченной . Хронический стригущий лишай даже симптомы имеет аналогичные поверхностному. За исключением зуда и не эстетического внешнего вида практически не приносит других неудобств своей хозяйке. Риск возникновения хронического заболевания увеличивается на фоне общего снижения иммунно-защитных функций организма. 3 Глубокий стригущий лишай, или как его ещё называют инфильтративно-нагноительный передаётся человеку только от животных, поражая волосяные фолликулы. Для этой стадии характерно увеличение лимфоузлов, повышение температуры, общая слабость. Длится воспалительный процесс до трёх месяцев, образуя на голове яркие бляшки до 10 см. Кожа сильно воспаляется и отекает, фолликулы гноятся и выделяют гнойную жидкость. У мужчин глубокий лишай может поразить ещё усы и бороду.

Как лечить стригущий лишай в каждом конкретном случае с учётом вида, тяжести поражения, длительности заболевания, общего состояния больного и многих других факторов решает только опытный специалист в области кожных заболеваний после тщательного изучения причин и возбудителя заболевания.

Такая болезнь, как стригущий лишай, предполагает лечение только в комплексе, воздействуя поверхностно непосредственно на сам грибок и приёмом внутрь антигрибковых, противовоспалительных препаратов. Для укрепления иммунитета больного в ходе лечения показано применение витаминных средств.

Прежде чем назначить лечение, врач-дерматолоог или инфекционист должен провести диагностирование, чтобы установить конкретный вид дермотофита, вызвавшего заболевание. В этих целях проводится осмотр места поражения с помощью специальной лампы Вуда, в свете которой грибковые споры высвечиваются определённым цветом, а именно, микроспория светится ярко-зелёным цветом, а трихофитон голубовато-белым. В обязательном порядке с поражённых зон берутся соскобы для исследования в лабораторных условиях.

В зависимости от полученных результатов обследования, врачом делаются выводы о возможности амбулаторного или необходимости стационарного лечения пациента. Курс лечения довольно длительный, составляет в среднем от одного до трёх месяцев с периодическими проверками врачом результатов применяемого лечения, для того, чтобы в случае неэффективности применить другую схему.

В процессе лечения волосы на поражённых участках для улучшения и доступности обработки желательно сбривать. Также необходимо придерживаться определённой диеты для увеличения защитных свойств организма в борьбе с дерматофитами. Кроме того, нужно исключить из рациона жирные, жареные и мучные продукты, алкоголь, дающие нагрузку на печень наряду с применяемыми противомикробными препаратами.

Для местного воздействия на волосяной покров при поверхностном лишае используются различные мази, крема, моющие средства на основе клотримазола, микосептина, микоконазола, кетоконазол.

Стригущий лишай у человека симптомы

При поражении же гладкой кожи (т. е. без наличия волос) лучше подходит тербинафин и толнафтат. Также хороший результат даёт обработка ран 5% йодовым раствором, салициловой кислотой либо серно-дегтярной мазью. Широко используется для комплексного лечения стригущего лишая приём гризеофульвина, являющегося природным антимикробным средством. Приём этого лекарства продолжают ещё пару недель после того, как следов паразита не будет обнаружено в соскобе, чтобы исключить повторное заражение.

При лечении хронической формы этой болезни у людей наряду с противомикробными применяют средства для поддержания иммунной системы, витамины и препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию, различные гормональные препараты.

Для лечения поражённых лишаем ногтей их удаляют, чтобы применить местное лечение кожи под ними. Для этого применяют методы отслойки, при которых ноготь определённым способом пропаривается и потом соскабливается, в том числе и хирургическим способом.

При гнойной форме для уничтожения бактерий, вызывающих нагноение, вдобавок ко всему изложенному выше, назначаются соответствующие антибиотики.

Неплохие результаты в борьбе с паразитами при стригущем лишае даёт применение народных методов лечения. При поражении волос на голове эффективен ромашковый настой. Он получается при 20-минутном настаивании в кипятке лепестков ромашки, которым впоследствии натирают проблемный участок волосяного покрова. Также помогает сбор из трав череды, чистотела и хвоща полевого, полученным настоем из которого обрабатывают кожу головы сразу после мытья.

Если лишаем поражена гладкая поверхность кожи, можно применить кашицу из капусты со сметаной, которую используют в качестве компресса на больное место. Важно помнить, что стригущий лишай у человека лечить народными методами нужно только в комплексном сочетании с традиционными медицинскими и обязательной консультацией лечащего врача.

Для того чтобы убедиться в успехе проведённого лечения, необходимо сдать несколько соскобов для лабораторного исследования. Это делается сразу после того как заканчивается лечение, через 7 дней и через 2-3 месяца после него. И лишь в том случае, если все анализы покажут отсутствие следов дерматофита, болезнь считается окончательно побеждённой.

Профилактика заболевания предусматривает комплекс мер, направленных на повышение иммунной защиты организма человека при неуклонном соблюдении санитарно-гигиенических норм в быту и в местах общего пользования. Также нужна разъяснительная работа с населением с описанием характерных признаков и опасности этого вида заболевания в целях его своевременного выявления. Необходима немедленная изоляция заражённого человека или животного на время лечения с последующим обязательным обследованием всех, кто мог бы иметь с ними контакт.

Одежду и помещение, в котором находится больной, необходимо тщательно и регулярно дезинфицировать. Не забывать о длительном инкубационном периоде и высокой степени заразности этого недуга, и при малейшем подозрении на его наличие, незамедлительно обращаться к врачу. Ни в коем случае не заниматься самолечением.

При обнаружении больных животных в доме необходимо срочно поставить в известность ветеринара с дальнейшим неукоснительным исполнением его рекомендаций. Всегда важно помнить, что болезнь легче предотвратить, чем лечить.