Заболевания суставов, симптомы и лечение заболеваний суставов

В соответствии с некоторыми данными, почти 20% трудоспособного населения Земли страдает заболеваниями суставов. Сустав представляет собой состоящее из полости с жидкостью, синовиальной сумки, хряща, капсулы, вспомогательных дисков и связок соединение костей, позволяющее им двигаться относительно друг друга. Любая патология суставов, даже самая безобидная на первый взгляд, может привести в конечном счете к инвалидности. Поэтому не следует запускать или пытаться вылечить самостоятельно такие заболевания, как артроз, артрит, гигрома, бурсит, подагра.

Артроз – общее название группы заболеваний, связанных с постепенным разрушением основных структур сустава. Первичный артроз развивается на суставах, которые до этого были полностью здоровы. Причиной его может стать чрезмерная физическая нагрузка на кости и их сочленения, механическое микроповреждение. Вторичный артроз возникает на фоне ранее существовавших и уже выявленных патологий сустава. Проявление тех или иных признаков поражения суставов зависит от места их расположения. Основной симптом артроза – сковывающая движения тупая или ноющая боль, усиливающаяся после нагрузки на организм. Многие люди, достигшие пожилого возраста, часто жалуются на то, как их суставы реагируют на холодную сырую погоду и начинают «ныть». Подобное состояние не считается нормальным и свидетельствует о наличии артроза. По мере развития заболевания боли в суставах могут усиливаться, приводя к полному нарушению их двигательной и сгибательной функции. Разновидностью артроза являются: гемартроз, связанный с кровоизлиянием в суставную полость, гонартроз или артроз коленного сустава, коксартроз или артроз тазобедренного сустава, эпикондилоз или артроз локтевого сустава, суставная мышь (выход какого-либо элемента сустава в его полость). Основу лечения подобных дистрофических заболеваний составляют противовоспалительные препараты, применяющиеся как в виде таблеток и инъекций, так и местно – в виде кремов и мазей. При полной потере двигательной активности больной сустав может быть заменен на искусственный.

Артритом называется воспаление сустава, с преимущественным поражением его капсулы, хряща и синовиальной оболочки. В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды артритов: инфекционный, травматический, аллергический, ревматоидный, реактивный, подагрический. Одновременное воспаление сразу нескольких суставов носит название полиартрита. Протекает данное заболевание в острой или хронической форме. Наиболее тяжелой формой артрита считается воспаление сустава, сопровождающееся скоплением гноя в его полости. В данном случае его гнойное содержимое способно распространяться далеко за пределы очага воспаления и вовлекать в этот процесс капсулу, синовиальную оболочку, соседние мягкие ткани.

Распознать артрит можно по некоторым характерным для него признакам: значительная припухлость в области воспаления, резкая боль при пальпации, в момент физической нагрузки на больную область, повышение температуры, гиперемия. Диагностика заболевания основывается на результатах рентгена, термографии и МРТ сустава. В качестве основного лечения больному назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, позволяющие уменьшить основные симптомы артрита, и хондропротекторы – лекарственные средства, замедляющие процесс разрушения суставов. Некоторым пациентам также показаны: прогревание, грязевая терапия, массаж, ультразвук. Методы лечения подбираются в зависимости от возраста больного, наличия у него хронических заболеваний, степени поражения суставов.

Гигрома представляет собой кисту, заполненную серозной жидкостью. Чаще всего данная доброкачественная опухоль поражает лучезапястный сустав. Причиной гигромы может стать ношение тесной обуви, травмирующей кости стоп и их сочленения, постоянная нагрузка на кисти рук и т.п. Киста небольших размеров обычно никак не проявляется, однако по мере своего роста она становится заметна невооруженным глазом, сопровождается тупыми ноющими болями в области сустава. Данные боли, как правило, усиливаются при надавливании на новообразование. При отсутствии лечения гигрома может достигать внушительных размеров, ограничивая физическую активность больного и тем самым заметно снижая качество его жизни. Наиболее опасен самопроизвольный разрыв кисты, при котором происходит излияние ее содержимого под кожу. Основу диагностики и лечения заболевания составляет пункция, позволяющая откачать скопившуюся в новообразовании жидкость и провести ее тщательное исследование. Иногда пункция помогает полностью устранить данную патологию. В остальных случаях проводится ее хирургическое иссечение. Операция проводится под местной либо общей анестезией, все чаще с применением эндоскопа или лазера и занимает не более получаса. Следы от проведения такого вмешательства, как правило, минимальны.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Причин подобной патологии может быть несколько: чрезмерная физическая нагрузка на сустав, его длительное напряжение, наличие подагры или артрита. Воспалению бурсы наиболее часто подвержены крупные суставы человеческого организма. Например, плечевой или бедренный. Заболевание имеет следующие симптомы: отек и покраснение сустава, его болезненность и ограничение в подвижности. Основным осложнением бурсита является присоединение инфекции, которая может проникнуть к месту воспаления через микроскопические повреждения поверхности кожи. При первых подозрениях на заболевание следует ограничить больной сустав в подвижности. Для этого рекомендуется наложить на него чистую тугую повязку. Избавиться от неприятных проявлений бурсита можно, прикладывая к воспаленному месту холодные и теплые компрессы. Не лишним будет прием какого-либо противовоспалительного средства. После того, как боль и покраснение сустава спадут, следует начать совершать им незначительные движения. В том случае, если самостоятельное лечение не оказывает должного воздействия, необходимо обратиться к врачу, который обязательно сделает снимок сустава, при необходимости проведет анализ суставной жидкости. Основу лечения в данном случае составляют обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры. При рецидивах заболевания показана бурсэктомия – удаление воспаленной околосуставной сумки.

Подагра – известное с древних времен заболевание суставов, связанное с отложением в них солевых кристаллов. Основной причиной развития данной патологии является чрезмерное образование в организме человека мочевой кислоты, а также нарушение функции почек, заключающееся в невозможности полноценного выведения данных веществ вместе с мочой. Наиболее часто подагра встречается у мужчин преклонного возраста, хотя в настоящее время происходит заметное «омоложение» заболевания. Подагра поражает, как правило, только один сустав (например, коленный), может протекать хронически и никак не проявлять себя на протяжении нескольких лет. Обострения заболевания приводят к постепенному разрушению пораженного сустава и полной утрате его функций.

Приступ подагры начинается с возникновения сильной боли в области сустава, который отличается от здоровых значительным увеличением в размере. Кожа вокруг такого сустава обычно горячая на ощупь и имеет красный цвет воспаления. Первый приступ подагры проходит довольно быстро, при этом ни один врач не сможет сказать точно, когда наступит следующее обострение заболевания. Отсутствие лечения подагры приводит к тому, что ее приступы начинают повторяться все чаще, а их продолжительность значительно увеличивается. Подагрический приступ обычно начинается внезапно, часто ночью, больной при этом испытывает сильнейшие боли, которые невозможно купировать обычным обезболивающим средством. Подобные боли могут продолжаться сутками.

Подагра относится к неизлечимым заболеваниям, однако современная медицина научилась контролировать его течение. Во время очередного приступа больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты, уменьшающие содержание солей мочевой кислоты в организме. Пациентам также рекомендуется ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты, контроль веса. Всем лицам, имеющим данное заболевание, необходимо пройти тщательное обследование мочевыделительной системы.

Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная диагностика и методы эффективного лечения.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомически сустав представлен сочленением двух и более костей. Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава. Остальные особенности суставов (форма, вид движения, максимальная нагрузка) определяются генетически и функциональными особенностями.

Как выглядит суставной хрящ под микроскопом?

СуставНа самом деле наш опорно-двигательный аппарат формируется хрящевой тканью разных видов. В данном разделе мы рассмотрим лишь гиалиновую хрящевую ткань, которая формирует суставные поверхности костей. Как и все биологические ткани нашего организма, хрящевая ткань содержит клетки, называемые хондроцитами. Эти клетки и занимаются организацией и построением хрящевой ткани. Хондроциты синтезируют определенные виды коллагена и вещества, которые заполняют коллагеновый каркас хряща. Коллаген придает прочность и эластичность хрящевой ткани, а заполняющее межклеточные пространства основное вещество придает коллагену упругость и скользящие свойства.

Артроз что это?Сустав

В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза изберается способ лечения.

Какие суставы чаще поражаются артрозом и каковы симптомы их поражения?

СуставАртроз коленного сустава. Для поражения колена характерно появления дискомфорта и ноющей боли в колене после длительной ходьбы. При этом никаких внешних проявлений воспаления нет. Наиболее частой причиной артроза этого сустава являются имевшие в прошлом травмы колена с повреждением внутренних структур. Эти повреждения, как правило, вызывают нарушение плотного примыкания соприкасающихся поверхностей, что ведет к перегрузке некоторых участков хрящевой поверхности и их быстрому износу.

Хирургия тазобедренного сустава при остеоартрозе.

СуставПри данной операции происходит частичное удаление хрящевой и костной ткани тазовой и бедренной кости. Как правило, головка шейки бедренной кости удаляется. А на ее место имплантируется металлический или изготовленный из металлокерамики протез. Суставная поверхность тазовой кости так же удаляется, а на ее место прочно фиксируется вторая часть протеза заменяющая, так называемую, вертлужную впадину.

Основные различия между артрозом и артритом:

Основным симптомом артритов и артрозов является боль. Точный диагноз сможет установить врач после осмотра и обследования.

Какую можно выполнять гимнастику при артрозе?

  • ортопедическая коррекция (устранение дефектов пораженных конечностей);
  • снижение статической нагрузки на суставы;
  • улучшение подвижности сустава или профилактика ее ухудшения.

Проводят дыхательную гимнастику и комплекс упражнений для непораженных мышц и суставов. Упражнения для пораженных суставов выполняют в положении лежа, на боку или на спине, сидя. Их чередуют с дыхательными упражнениями, которые помогают расслабить мышцы. Движения в пораженном суставе пациент выполняет самостоятельно или с помощью инструктора.

Можно ли лечить артроз народными средствами?

Настой таволги (лабазника вязолистного)

Взять 2 столовые ложки сушеных измельченных листьев таволги. Залить 500 мл кипятка. Настаивать в течение часа.

Принимать по 100 мл настоя за 30 минут до еды 3 раза в день.

Смешать 3 г мумие и 100 г меда.

Натирать область пораженного сустава на ночь в течение 5-6 дней.

Измельчить кочан капусты. Истолочь в ступке. Отжать сок при помощи соковыжималки.

Пропитать капустным соком кусок материи и сделать компресс на область пораженного сустава. Это помогает уменьшить боль. Носить компресс можно не более 3-х дней, после этого сделать новый.

  • рыба (нежирная);
  • овощи;
  • ржаной и отрубной хлеб;
  • блюда из хрящей;
  • фасоль, горох и другие бобовые;
  • злаки;
  • орехи;
  • фрукты;
  • листья зелени;
  • нежирное мясо.

Сустав

  • белый хлеб, выпечка;
  • сладости;
  • алкогольные напитки;
  • жирная рыба;
  • продукты «быстрого питания»;
  • сосиски, колбасы, шпикачки;
  • жирное мясо;
  • копченые продукты.

Сустав

Не стоит принимать пищу после 18.00. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время.

Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. Здоровое питание будет полезно не только для суставов, но и для всего организма.

СуставОткрытый с регулируемым натяжением. Такой наколенник подходит, если артроз сопровождается не очень сильными болями. Также его назначают во время реабилитации после травм суставов.

СуставОткрытый со спиральными ребрами жесткости. Применяется при болях во время подъема и спуска по ступенькам лестницы.

СуставШарнирный. Универсальная разновидность. Оставляет возможность легкого сгибания в колене. Может применяться при артрозе любых стадий, при разной степени выраженности болевых ощущений.

СуставДля поддержания сухожилий. Применяется при боли под надколенником.

СуставС подогревом. В наколенник встроен источник инфракрасного излучения (тепла). Согревание помогает уменьшить боль, улучшить кровоток и питание сустава. Также применяются различные согревающие наколенники из специальных материалов, например, из верблюжьей шерсти.

  • Хлопок. Этот материал пропускает влагу и воздух, позволяет коже дышать. Он мягкий и приятный на ощупь. Но такие наколенники приходится часто стирать. Чистый хлопок практически не растягивается – это не очень удобно. Стоит выбирать материал, содержащий тянущиеся волокна.
  • Неопрен. Обеспечивает более надежную фиксацию коленного сустава. Главный минус неопрена в том, что он не пропускает воздух и влагу, не позволяет коже дышать, она сильно потеет. Поэтому неопреновые наколенники лучше носить на одежду из натуральной ткани.
  • Шерсть. Помимо фиксации, выполняет и другие функции. Шерсть согревает сустав, способствует уменьшению боли, улучшению притока крови. Она способна поглощать влагу.
  • Полиэстер, или элан.Имеет много преимуществ перед другими материалами: долговечен, прочен, приятен на ощупь, позволяет коже дышать. Единственный недостаток – высокая стоимость.

Как правильно носить наколенник?

  • Необходимость и сроки ношения наколенника может определять только лечащий врач.
  • Наколенник носят не более 2-3 часов в день.
  • Наколенник – не альтернатива другим методам лечения артроза, а дополнение. Вы должны продолжить принимать прописанные врачом лекарства, проходить процедуры.
  • Необходимо внимательно отнестись к выбору наколенника – в идеале он должен сидеть на ноге, как влитой. Слишком большой и плохо зафиксированный наколенник не будет нормально выполнять свои функции. А если он мал, или вы будете затягивать его слишком сильно – это приведет к нарушению кровообращения и ухудшению состояния сустава.
  • Следите за состоянием участка кожи, который соприкасается с наколенником. Появление раздражения говорит о неправильном подборе размера или материала.
  • Пациенты, страдающие прогрессирующим артрозом в течение 3-х лет и более, при этом обострения происходят не менее 3-х раз в год.
  • Пациенты, перенесшие хирургические вмешательства по поводу артроза и имеющие ограничения жизнедеятельности.
  • Пациенты, имеющие сильные нарушения статико-динамической функции (опорной и двигательной функции конечности).

Во время медико-социальной экспертизы врачи изучают анамнез заболевания, жалобы пациента, оценивают имеющиеся симптомы, степень нарушения способности к самообслуживанию, трудоспособности, социальной адаптации. На основании этих данных выносится решение о присвоении группы инвалидности. В дальнейшем медико-социальную экспертизу придется проходить раз в год (при II и III группах инвалидности) или раз в два года (при I группе инвалидности).